KB 간편건강보험(유병자형)은 과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 간편하게 가입할 수 있는 실손의료비보험입니다. 본인부담금의 80%를 보장하며, 입원비, 통원치료비, 처방조제비, 간병비 등을 보장합니다.
KB 간편건강보험(유병자형)이란?
과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 간편하게 가입할 수 있는 실손의료비보험입니다. KB손해보험에서 판매하는 상품으로, 2023년 7월 20일 기준으로 가입 가능합니다.
가입 대상
- 만 19세부터 75세까지의 내국인
- 과거 1년 이내에 입원 또는 통원 치료를 받은 적이 있는 경우에도 가입 가능
가입 조건
- 암, 뇌혈관질환, 심장질환, 만성신부전 등 중대한 질병을 앓고 있는 경우
- 현재 치료 중인 질병이 있는 경우
- 최근 2년 이내에 암, 뇌혈관질환, 심장질환으로 인한 입원 또는 통원 치료를 받은 경우
- 최근 5년 이내에 암, 뇌혈관질환, 심장질환으로 인한 입원 또는 통원 치료를 3회 이상 받은 경우
보장 내용
- 입원비
- 통원치료비
- 처방조제비
- 간병비
- 특약 보장
입원비
입원비는 입원 기간에 따라 입원일당과 수술비로 나누어 보장됩니다.
- 입원일당
입원일당은 입원 1일당 일정액을 보장하는 항목입니다. 입원일당의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 1일당 5천 원에서 1만 원까지 설정할 수 있습니다.
- 수술비
수술비는 수술을 받은 경우 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 수술비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 2천만 원까지 설정할 수 있습니다.
통원치료비
통원치료비는 통원 치료를 받은 경우 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 통원치료비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 1천만 원까지 설정할 수 있습니다.
본인부담금
본인부담금은 국민건강보험에서 지급하지 않는 비용을 본인이 부담하는 금액입니다. KB 간편건강보험(유병자형)은 본인부담금의 80%를 보장합니다.
처방조제비
처방조제비는 병원에서 처방받은 약을 조제받는 데 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 처방조제비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 2천만 원까지 설정할 수 있습니다.
간병비
간병비는 입원 환자를 간병하는 데 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 간병비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 1천만 원까지 설정할 수 있습니다.
특약 보장
특약 보장은 기본 보장 항목에 추가하여 선택할 수 있는 보장입니다. KB 간편건강보험(유병자형)에서는 다음과 같은 특약 보장을 제공합니다.
- 암 진단비
- 뇌졸중 진단비
- 심장질환 진단비
- 사망보험금
- 장기요양보험금
보장 제외 사항
KB 간편건강보험(유병자형)은 다음과 같은 사항은 보장하지 않습니다.
- 본인의 고의 또는 중대한 과실로 인한 질병 또는 상해
- 전쟁, 사변, 내란, 핵전쟁, 핵테러, 방사능 오염, 감염병 유행 등 불가항력으로 인한 질병 또는 상해
- 기존에 치료 중이던 질병 또는 상해
- 보험 가입 후 1년 이내에 발생한 질병 또는 상해
KB 간편건강보험(유병자형) 보장 내용
과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 간편하게 가입할 수 있는 실손의료비보험입니다. 따라서, 일반형 실손의료비보험에 비해 가입 조건이 다소 완화되어 있습니다.
입원비
입원비는 입원 기간에 따라 입원일당과 수술비로 나누어 보장됩니다.
- 입원일당
입원일당은 입원 1일당 일정액을 보장하는 항목입니다. 입원일당의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 1일당 5천 원에서 1만 원까지 설정할 수 있습니다.
- 수술비
수술비는 수술을 받은 경우 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 수술비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 2천만 원까지 설정할 수 있습니다.
통원치료비
통원치료비는 통원 치료를 받은 경우 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 통원치료비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 1천만 원까지 설정할 수 있습니다.
본인부담금
본인부담금은 국민건강보험에서 지급하지 않는 비용을 본인이 부담하는 금액입니다. KB 간편건강보험(유병자형)은 본인부담금의 80%를 보장합니다.
처방조제비
처방조제비는 병원에서 처방받은 약을 조제받는 데 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 처방조제비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 2천만 원까지 설정할 수 있습니다.
간병비
간병비는 입원 환자를 간병하는 데 발생한 비용을 보장하는 항목입니다. 간병비의 보장 한도는 보험 계약자 선택에 따라 100만 원에서 1천만 원까지 설정할 수 있습니다.
특약 보장
특약 보장은 기본 보장 항목에 추가하여 선택할 수 있는 보장입니다. KB 간편건강보험(유병자형)에서는 다음과 같은 특약 보장을 제공합니다.
- 암 진단비
- 뇌졸중 진단비
- 심장질환 진단비
- 사망보험금
- 장기요양보험금
보장 제외 사항
KB 간편건강보험(유병자형)은 다음과 같은 사항은 보장하지 않습니다.
- 본인의 고의 또는 중대한 과실로 인한 질병 또는 상해
- 전쟁, 사변, 내란, 핵전쟁, 핵테러, 방사능 오염, 감염병 유행 등 불가항력으로 인한 질병 또는 상해
- 기존에 치료 중이던 질병 또는 상해
- 보험 가입 후 1년 이내에 발생한 질병 또는 상해
보험료
KB 간편건강보험(유병자형)의 보험료는 일반형 대비 약 10% 정도 높게 책정됩니다. 이는 과거병력이나 기저질환이 있는 경우, 향후 치료비 발생 가능성이 높기 때문입니다.
장점
- 과거병력이나 기저질환이 있더라도 간편하게 가입 가능
- 일반형 실손의료비보험과 동일한 보장 내용
단점
- 일반형 실손의료비보험에 비해 보험료가 약 10% 정도 높음
결론
KB 간편건강보험(유병자형)은 과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 실손의료비보험 가입을 고려하고 있는 분들께 적합한 상품입니다. 일반형 실손의료비보험에 비해 가입 조건이 다소 완화되어 있어, 과거병력이나 기저질환이 있더라도 간편하게 가입할 수 있습니다. 또한, 일반형 실손의료비보험과 동일한 보장 내용을 가지고 있으므로, 충분한 의료비 대비가 가능합니다.
KB 간편건강보험(유병자형) 가입 절차
KB 간편건강보험(유병자형)은 KB손해보험 홈페이지 또는 모바일 앱을 통해 가입할 수 있습니다. 가입 절차는 다음과 같습니다.
- KB손해보험 홈페이지 또는 모바일 앱에 접속합니다.
- "실손의료비보장보험"을 선택합니다.
- "유병자형"을 선택합니다.
- 본인 인적 정보를 입력합니다.
- 질병 이력을 입력합니다.
- 보험료 납입 방식을 선택합니다.
- 약관에 동의합니다.
- 결제를 완료합니다.
가입 절차 상세 설명
1. KB손해보험 홈페이지 또는 모바일 앱에 접속합니다.
KB손해보험 홈페이지 또는 모바일 앱에 접속하여, "실손의료비보장보험"을 선택합니다.
2. "유병자형"을 선택합니다.
"일반형"과 "유병자형" 중에서 선택합니다. 유병자형은 과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 가입할 수 있는 상품입니다.
3. 본인 인적 정보를 입력합니다.
성명, 주민등록번호, 생년월일, 연락처, 주소 등 본인 인적 정보를 입력합니다.
4. 질병 이력을 입력합니다.
현재 치료 중인 질병이 있는 경우, 해당 내용을 입력합니다. 과거 1년 이내에 입원 또는 통원 치료를 받은 적이 있는 경우에도 해당 내용을 입력합니다.
5. 보험료 납입 방식을 선택합니다.
월납, 년납, 일시납 중에서 선택합니다.
6. 약관에 동의합니다.
보험 약관을 꼼꼼히 읽고 동의합니다.
7. 결제를 완료합니다.
신용카드, 계좌이체, 휴대폰 결제 중에서 선택하여 결제합니다.
가입 후 유의사항
KB 간편건강보험(유병자형)에 가입한 후에는 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.
- 본인의 과거병력이나 기저질환을 정확히 파악하여, 가입 후 보장을 받을 수 있는 항목을 확인합니다.
- 보험료 납입 방식을 선택할 때에는 본인의 경제 상황에 맞는 방식을 선택합니다.
- 보험 증권을 잘 보관하여, 필요 시 보장받을 수 있도록 합니다.
KB 간편건강보험(유병자형)은 과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 간편하게 가입할 수 있는 유용한 상품입니다. 다만, 가입 전에는 반드시 본인의 과거병력이나 기저질환을 정확히 파악하고, 보험료 납입 방식을 신중하게 선택하는 것이 중요합니다.
KB 간편건강보험(유병자형) 보장받는 방법
KB 간편건강보험(유병자형)은 입원비, 통원치료비, 처방조제비, 간병비 등을 보장하는 실손의료비보험입니다. 보장을 받기 위해서는 다음과 같은 절차를 거쳐야 합니다.
- 진료비 청구
의료기관에서 진료를 받은 후에는 진료비를 청구해야 합니다. 진료비 청구는 의료기관에서 직접 하거나, 본인이 직접 국민건강보험공단에 청구할 수 있습니다.
- 본인부담금 납부
국민건강보험공단으로부터 진료비를 지급받은 후에는 본인부담금을 납부해야 합니다. 본인부담금은 국민건강보험공단에서 고지한 금액을 납부하면 됩니다.
- 실손의료비 청구
본인부담금을 납부한 후에는 KB손해보험에 실손의료비를 청구해야 합니다. 실손의료비 청구는 KB손해보험 홈페이지, 모바일 앱, ARS, 우편, 방문 등 다양한 방법으로 할 수 있습니다.
실손의료비 청구 방법
KB손해보험 홈페이지 또는 모바일 앱에서 실손의료비를 청구하는 방법은 다음과 같습니다.
- KB손해보험 홈페이지 또는 모바일 앱에 접속합니다.
- "실손의료비 청구"를 선택합니다.
- "본인인증"을 진행합니다.
- "청구 내용"을 입력합니다.
- "첨부 서류"를 업로드합니다.
- "청구"를 클릭합니다.
ARS로 실손의료비를 청구하는 방법은 다음과 같습니다.
- KB손해보험 ARS (1544-2114)에 전화합니다.
- "실손의료비 청구"를 선택합니다.
- "본인인증"을 진행합니다.
- "청구 내용"을 안내받습니다.
- "청구"를 클릭합니다.
우편으로 실손의료비를 청구하는 방법은 다음과 같습니다.
- KB손해보험에 청구서를 작성하여 우편으로 발송합니다.
방문으로 실손의료비를 청구하는 방법은 다음과 같습니다.
- KB손해보험 지점에 방문하여 청구서를 작성합니다.
실손의료비 청구 시 유의사항
실손의료비를 청구할 때에는 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.
- 청구 기간
실손의료비는 발생일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다.
- 청구 서류
청구 서류는 진료비 영수증, 약제비 영수증, 진단서, 처방전 등이 있습니다.
- 청구 금액
청구 금액은 국민건강보험공단에서 지급한 금액에서 본인부담금을 제외한 금액입니다.
- 보장 내용
실손의료비는 보험 약관에 따라 보장됩니다. 따라서, 보장 내용을 정확히 확인하고 청구해야 합니다.
KB 간편건강보험(유병자형)은 과거병력이나 기저질환이 있는 경우에도 간편하게 가입할 수 있는 유용한 상품입니다. 보장을 받기 위해서는 위의 절차와 유의사항을 꼭 확인하고, 정확하게 청구해야 합니다.
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